GINEBRA -- La 63.ª Asamblea Mundial de la Salud, que ha reunido a ministros y altos funcionarios de salud de los Estados Miembros de la Organizacion Mundial de la Salud, concluyo sus trabajos el viernes por la noche.

"Han alcanzado ustedes acuerdos sobre temas que redundaran claramente en beneficio de la salud publica, en todas partes. Gracias a sus esfuerzos, prolongados a veces toda la noche, disponemos hoy de un codigo de practicas sobre la contratacion internacional de personal sanitario", ha dicho la Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS. "Ademas, han dotado a la salud publica de un instrumento normativo y unas orientaciones que permiten abordar uno de los problemas sanitarios mas alarmantes y de rapido crecimiento que sufre el mundo. Se trata del incremento de las enfermedades cronicas no transmisibles, como las enfermedades cardiovasculares, el cancer, la diabetes y las enfermedades respiratorias cronicas."

Los delegados adoptaron resoluciones sobre diversos problemas de la salud mundial:

Salud publica, innovacion y propiedad intelectual: estrategia mundial y plan de accion

La cuestion de la propiedad intelectual es fundamental para 4800 millones de habitantes de los paises en desarrollo, mas del 40% de los cuales viven con menos de US$ 2 al dia. La pobreza interfiere en su acceso a los productos sanitarios disponibles contra las enfermedades. Este año el debate se ha centrado en aspectos de la financiacion, en particular en el uso racional de los fondos, y en la realizacion de investigaciones a traves de redes regionales. En la estrategia mundial se propone que la OMS desempeñe un papel estrategico capital en la relacion entre la salud publica y la innovacion y la propiedad intelectual en el ambito de su mandato. La estrategia se concibio para promover el desarrollo de nuevas ideas en materia de innovacion y acceso a los medicamentos, lo que deberia fomentar las investigaciones orientadas a las necesidades mas que las investigaciones impulsadas puramente por el mercado. Un nuevo grupo de trabajo consultivo examinara la manera de llevar adelante esa labor, y esta previsto que informe a la 65.ª Asamblea de la Salud en 2012.

Falsificacion de productos medicos

Un grupo de trabajo sobre falsificacion de productos medicos propuso, y la Asamblea de la Salud acepto, que la OMS convocara un grupo de trabajo intergubernamental, la participacion en el cual estara abierta a todos los Estados Miembros.

Dicho grupo estudiara:

·          la funcion de la OMS como garante de la disponibilidad de medicamentos de buena calidad, seguros, eficaces y asequibles;

·          la relacion de la OMS con el Grupo Especial Internacional contra la Falsificacion de Productos Medicos (IMPACT);

·          la funcion de la Organizacion en la prevencion y el control del uso de productos medicos de calidad inferior a la norma, adulterados, indebidamente etiquetados o falsificados.

En la propuesta se hizo hincapie en que el grupo deberia limitarse a abordar los aspectos de salud publica. Las cuestiones relacionadas con la propiedad intelectual o el comercio no formaran parte de sus competencias. El grupo de trabajo presentara recomendaciones especificas en la 64.ª Asamblea Mundial de la Salud en 2011.

Hepatitis virales

Los Estados miembros aceptaron el informe presentado a la Asamblea Mundial de la Salud y adoptaron una resolucion que contempla la celebracion de un Dia Mundial de la Hepatitis el 28 de julio. Las hepatitis virales (hepatitis A, B, C, D y E) se cobran cada año mas de un millon de vidas, y se estima que una de cada 12 personas esta infectada y habra de afrontar durante su vida una enfermedad hepatica si no se le diagnostica la infeccion. En la resolucion apoyada por los Estados Miembros se pide a la OMS que desarrolle un enfoque integral para la prevencion y el control de esas enfermedades.

Monitoreo del logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud

La resolucion al respecto refleja la preocupacion que suscitan la relativa lentitud de los progresos hacia la consecucion de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, sobre todo en el Africa subsahariana, y el dato de que la salud de la madre, el recien nacido y el niño, asi como el acceso universal a los servicios de salud reproductiva, siguen viendose limitados por las actuales inequidades en salud. Los Estados Miembros observaron que los ODM 4 y 5 estan rezagados, y convinieron en fortalecer los sistemas nacionales de salud y tener en cuenta la equidad sanitaria en todas las politicas nacionales. Asimismo, reafirmaron el valor de la atencion primaria de salud y renovaron su compromiso de prevenir y eliminar la mortalidad y la morbilidad de la madre, el recien nacido y el niño.

Contratacion internacional de personal sanitario: proyecto de codigo de practicas mundial

El codigo de practicas sobre la contratacion internacional de personal de salud tiene por objeto establecer y promover la adopcion de principios y practicas voluntarias para la contratacion internacional etica de personal sanitario. El codigo proporciona a los Estados Miembros principios eticos para la contratacion internacional de trabajadores sanitarios que fortalezcan los sistemas sanitarios de los paises en desarrollo. Se disuade a los Estados de esforzarse activamente para contratar a personal de salud de paises en desarrollo que afrontan una situacion critica de escasez de personal sanitario, y se les alienta a facilitar la "migracion circular del personal de salud" para maximizar el intercambio de capacidad y de conocimientos. Ademas, se consagra la igualdad de derechos de los trabajadores sanitarios migrantes y los no migrantes.

Inocuidad de los alimentos

Un gran numero de paises señalaron que muchas enfermedades pueden ser causadas por alimentos insalubres, que los sistemas nacionales de produccion de alimentos son vulnerables a problemas relacionados con la inocuidad de los mismos, y que el comercio transfronterizo de alimentos es hoy mayor que nunca. En la resolucion se sostiene que hay que mejorar la base de datos cientificos para estimar la carga de enfermedades de transmision alimentaria, asi como fortalecer las redes mundiales, en particular INFOSAN (Red Internacional de Autoridades en materia de Inocuidad de los Alimentos) y mejorar la evaluacion, la gestion y la comunicacion de los riesgos de transmision alimentaria y de enfermedades zoonoticas de manera oportuna.

Se alienta a la OMS a seguir colaborando directamente con la FAO y el OIE para fortalecer la salud publica, apoyar el desarrollo economico, y proseguir de forma conjunta las actividades de evaluacion de riesgos a traves de los organos de expertos OMS/FAO, y de establecimiento de normas a traves de la Comision FAO/OMS del Codex Alimentarius.

Prevencion y control de las enfermedades no transmisibles: aplicacion de la estrategia mundial

Las enfermedades no transmisibles -principalmente las enfermedades cardiovasculares, el cancer, las enfermedades respiratorias cronicas y la diabetes- matan a casi 35 millones de personas cada año. Casi el 90% de las muertes sobrevenidas antes de los 60 años se producen en los paises en desarrollo y son en gran medida prevenibles. Los Estados Miembros examinaron los progresos alcanzados durante los dos primeros años de aplicacion del Plan de Accion para aplicar la estrategia mundial para la prevencion y el control de las enfermedades no transmisibles, y destacaron los logros alcanzados en lo que respecta a:

·          emprender intervenciones orientadas a vigilar las enfermedades no transmisibles y las causas concomitantes;

·          abordar los factores de riesgo y los determinantes con el apoyo de mecanismos eficaces de accion intersectorial; y

·          mejorar la atencion sanitaria dispensada a las personas con enfermedades no transmisibles mediante el fortalecimiento de los sistemas de salud.

Los paises en desarrollo subrayaron ademas que la asistencia oficial para el desarrollo dedicada a crear capacidad institucional sostenible para hacer frente a las enfermedades no transmisibles sigue siendo insignificante.

Estrategias para reducir el uso nocivo del alcohol

Cada año fallecen en todo el mundo 2,5 millones de personas por causas relacionadas con el alcohol. El consumo nocivo del alcohol es un factor de riesgo de las enfermedades no transmisibles y se asocia ademas a diversas enfermedades infecciosas, asi como a accidentes de transito, violencia y suicidios. Por primera vez, las delegaciones de todos los Estados miembros llegaron a un consenso en torno a una resolucion que afronta el problema del uso nocivo del alcohol. Ademas de la resolucion, los Estados Miembros examinaron una estrategia mundial orientada a reducir el uso nocivo del alcohol, en la que se establecen areas de accion prioritarias y se recomiendan diversas opciones y medidas de politica.

Erradicacion mundial del sarampion

Los Estados Miembros aprobaron una serie de metas provisionales para 2015 a modo de jalones para la futura erradicacion mundial del sarampion. Los paises se sintieron alentados por los esfuerzos y progresos realizados en la lucha contra el sarampion, pero destacaron tambien los retos que hay que superar para alcanzar las metas de 2015; entre ellos figuran los conflictos entre prioridades de salud publica, la fragilidad de los sistemas de vacunacion, el mantenimiento de una alta cobertura de vacunacion sistematica, soluciones para el deficit de financiacion, la vacunacion de las poblaciones de dificil acceso y la necesidad de atajar el creciente numero de brotes de sarampion detectados sobre todo en zonas transfronterizas. El logro de las metas fijadas para 2015 en relacion con el sarampion es un aspecto decisivo si se desea alcanzar el ODM 4, referente a reducir la mortalidad en la niñez.

Disponibilidad, seguridad y calidad de los productos sanguineos

Esta resolucion allana el camino para ampliar el acceso a transfusiones de sangre segura y productos sanguineos seguros y asequibles en los paises en desarrollo y alienta a estos a establecer sistemas nacionales de regulacion, usando para ello los conocimientos tecnicos y la experiencia de reglamentacion ya existente en otras partes el mundo.

Trasplante de organos y tejidos humanos

Las nuevas directrices sobre el trasplante de organos y tejidos humanos añaden dos nuevos principios rectores a las orientaciones existentes. El primero mejora la seguridad, calidad y eficacia de los procedimientos de donacion y de trasplante, asi como del material humano empleado. El segundo aumenta la transparencia, asegurando al mismo tiempo la proteccion del anonimato y la privacidad de los donantes y los receptores.

Tratamiento y prevencion de la neumonia

Los Estados Miembros de la OMS adoptaron una resolucion sobre el tratamiento y la prevencion de la neumonia, la enfermedad mas mortifera entre los menores de cinco años a nivel mundial. En la resolucion se deja patente que la intensificacion de los esfuerzos contra la neumonia es una necesidad imperiosa para poder alcanzar el ODM 4.

Nutricion del lactante y del niño pequeño

Hay en el mundo unos 112 millones de niños con un peso inferior al normal, y 186 millones de menores de cinco años con retraso del crecimiento (es decir, una estatura baja para la edad), de los cuales el 90% viven en 36 paises. La malnutricion infantil esta relacionada con unas practicas inadecuadas de alimentacion del lactante y del niño pequeño. A nivel mundial, solo el 35% de los lactantes de menos de seis meses reciben exclusivamente leche materna, y las practicas de alimentacion complementaria distan de ser idoneas. Mejorando las practicas de lactancia materna se podria salvar cada año la vida de alrededor de un millon de niños. Y la alimentacion complementaria unida a la lactancia materna continua por espacio de hasta dos o mas años podria salvar la vida a medio millon mas.

En la resolucion se pide un mayor compromiso politico, la aplicacion de la estrategia mundial para la alimentacion del lactante y del niño pequeño, y el fortalecimiento de los sistemas de vigilancia nutricional, asi como una mejor utilizacion de los indicadores de los Objetivos de Desarrollo del Milenio a fin de vigilar los progresos.

Defectos congenitos

Se adopto una resolucion que tiene por objeto contribuir a corregir la escasa atencion prestada hasta la fecha a la prevencion y el tratamiento de los defectos congenitos, principalmente en los paises de ingresos bajos y medios. En la resolucion se pide a los Estados miembros que procuren prevenir en lo posible esos defectos, que pongan en marcha programas de cribado, y que proporcionen apoyo y asistencia continuos a los niños con defectos congenitos y a sus familias.

Preparacion para una gripe pandemica: intercambio de virus gripales y acceso a las vacunas y otros beneficios

Los Estados Miembros expresaron su firme apoyo a los esfuerzos sostenidos desplegados por el Grupo de Trabajo de Composicion Abierta para profundizar en la preparacion para una gripe pandemica mundial mediante el fortalecimiento del intercambio de virus gripales y el acceso a beneficios tales como las vacunas. Los Estados Miembros hablaron de los progresos realizados en la reciente reunion intergubernamental (celebrada los dias 10 a 12 de mayo de 2010) y caracterizaron la interaccion como transparente, sustantiva, de eficaz colaboracion, e importante como base para futuras negociaciones en ese campo. El papel de la industria como interesado directo en el proceso tendente a aumentar la capacidad mundial de produccion de vacunas, el aumento de la transferencia de tecnologia a los paises en desarrollo, y el acceso a suministros de vacuna y medicamentos a precios asequibles para los paises con recursos limitados fueron algunos de los temas tratados. Varios paises apremiaron a colaborar para seguir avanzando y lograr una mayor preparacion para una pandemia y proteger la salud publica mundial. Habiendo examinado el informe del Grupo de Trabajo de Composicion Abierta (15 de abril de 2010), se aprobo una resolucion en la que:

·          se pide a la Directora General que siga apoyando sus esfuerzos y que emprenda los estudios y consultas tecnicas que sea necesario;

·          se decide que el grupo informara al respecto, por conducto del Consejo Ejecutivo, a la 64.ª Asamblea Mundial de la Salud (mayo de 2011).

Aplicacion del Reglamento Sanitario Internacional (2005)

Se debatio el primer informe del comite de examen sobre la evaluacion del funcionamiento del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) durante la gripe pandemica.

Los delegados subrayaron que el RSI no abarca solo la pandemia y es un instrumento crucial de la salud publica mundial, y que los paises apoyan plenamente su aplicacion. Asimismo, describieron las actividades que se estan llevando a cabo en sus paises para aplicar el Reglamento a nivel nacional y regional.

Los Estados Miembros destacaron la necesidad de fortalecer la capacidad de los paises de forma individual, aprovechando las lecciones extraidas de experiencias pasadas, asi como la importancia de la flexibilidad y de extender la accion fuera del sector sanitario. Expresaron ademas su agradecimiento por las actividades de formacion y sensibilizacion que ha apoyado la OMS en relacion con el RSI, y resaltaron la importancia de supervisar la aplicacion del Reglamento. Tambien hicieron hincapie en la necesidad de formulas solidas de comunicacion y colaboracion.

Eleccion de Director General de la Organizacion Mundial de la Salud

Los delegados debatieron si la eleccion de Director General deberia realizarse unicamente en funcion de los meritos o aplicando un criterio de rotacion por regiones.

Otras resoluciones se refieren:

·          a la situacion sanitaria en el territorio palestino ocupado, incluida Jerusalen oriental, y en el Golan sirio ocupado.

El Presidente de la Asamblea de la Salud ha sido el Sr. Mondher Zenaïdi, Ministro de Salud de Tunez.

«Estoy convencido de que las importantes decisiones adoptadas por consenso entre los Estados Miembros reflejan el deseo comun de presentar resultados concretos que puedan beneficiar a toda la humanidad en el ejercicio de su derecho a la salud», señalo el Sr. Zenaïdi.

Este año han asistido a la Asamblea de la Salud mas de 2 800 delegados.

Como evento asociado a la 63ª Asamblea Mundial de la Salud, diversos lideres de salud publica descubrieron en la sede de la OMS una escultura conmemorativa del 30.º aniversario de la erradicacion de la viruela.

Para obtener mas informacion, pueden dirigirse a:

·          Christy Feig
Directora de Comunicaciones de la OMS
Movil:                 41 79 251 70 55          41 79 251 70 55
E-mail: feigc@who.int

·          Fadela Chaib
Movil:                41 79 475 55 56         41 79 475 55 56
E-mail: chaibf@who.int