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Buenos Aires - Argentina Edicion Nro. 120 18 de Mayo del 2009
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INDICE
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Comentario del Editor. La Georeferenciacion y los Sistemas de Salud Se describe en el presente articulo la utilizacion de herramientas SIG (Sistemas de Informacion Geografica) en el marco de la Red Informatica de Salud del Gobierno de la Provincia de Cordoba (Republica Argentina). Se presenta en primer lugar el paradigma de Salud que enmarca los diversos programas en curso y luego la vision general de los sistemas de informacion como soporte tecnologico de la dinamica y articulacion de los diferentes programas sanitarios. Se describen a continuacion los principales sistemas / programas haciendo una breve descripcion de los mismos. Se avanza luego hacia la funcion que cumplen los SIG en este contexto y se describe –de forma resumida- dos aplicaciones SIG: una de tipo estrategica y otra operativa. Se presentan finalmente algunas conclusiones y resultados.
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Nota de Interes: La Georeferenciacion y los Sistemas de Salud. |
1. INTRODUCCION
2. EL PROYECTO EN SALUD
3. LOS S.I.G. EN EL PROYECTO
3.1. El Centro Operativo de Coordinacion Sanitaria (C.O.C.S.)
3.2. El Tablero de Control Ministerial (T.C.M.)
4. CONCLUSIONES
5. BIBLIOGRAFIA
A mediados del siglo XIX muertes y desapariciones envolvieron a Londres. En el distrito de Soho, tempranamente, 600 personas murieron de colera en 10 dias. El Dr. John Snow trato de encontrar las causas de esta enfermedad y su origen utilizando mapas y localizando en ellos los puntos donde se recogia el agua y los domicilios de las personas que murieron de dicha enfermedad. Estos mapas, bajo el titulo “Sobre el Modo de Comunicacion del Colera”, fueron publicados en 1849, siendo los mismos famosos en los circulos epidemiologicos.
Lo descripto, como metodo de trabajo, puede considerarse uno de los pilares en los cuales se sustenta la filosofia de los SIG. La diferencia entre este metodo –manual en toda su extension- y el actual –en el cual es utilizada toda la potencia de las modernas tecnologias- es puramente de forma, no de esencia.
El aspecto central de esta tecnologia es, justamente, posibilitar el desplazamiento del analisis hacia un ambito puramente espacial, permitiendo vincular un conjunto de hechos (caracterizados por sus atributos) con la ocurrencia geografica de estos (caracterizado por un conjunto de capas). Es este conjunto de posibilidades las que permiten descubrir patrones, relaciones y tendencias que orientan y dan sustento tanto al criterio epidemiologico y sanitario como a la propia toma de decisiones.
La necesidad de acercar los servicios de salud al lugar donde ocurre la demanda, hace indispensable el uso de herramientas SIG, sobre todo en lo relacionado al inventario y distribucion de los recursos sanitarios como a la utilizacion de toda la potencia SIG en el analisis de variables y tendencias (temporales y espaciales) de los hechos estudiados.
Las principales caracteristicas del paradigma prestacional en el sector de la Salud Publica -que orienta el uso transversal e intensivo de los sistemas de informacion- son:
· El ciudadano como centro del Sistema de Salud.
· La prevencion por sobre la atencion medica de la enfermedad.
· Servicios de buena calidad en forma universal.
· Modalidad de poblacion a cargo.
· Complementariedad entre lo publico y lo privado.
· Eficiencia en la administracion de recursos.
· Capacitacion continua a usuarios y efectores.
· Reingenieria en los circuitos hospitalarios.
· Disponibilidad permanente de informacion (tableros de control por niveles).
· Historia Clinica Unica.
· Integracion de bases de datos principales.
· Unificacion de diagnosticos a traves de CIE-10.
· Padron Unico de Beneficiarios.
En este
marco es importante puntualizar, como uno de los pilares de este nuevo
paradigma, la Informatizacion del Sistema de Salud, pues es precisamente este
componente el que posibilita y sostiene el funcionamiento del mismo.
La vision general de sistemas se muestra en la FIGURA 1. Puede observarse en
esta los distintos programas y sistemas asociados a ellos (circulos numerados)
organizados alrededor de un conjunto de bases de datos cuyo eje es la HCU
(Historia Clinica Unica), todos en un contacto creciente con la poblacion
beneficiaria.
Los sistemas y datos descriptos estan incluidos en de un proceso continuo y progresivo de articulacion, de manea tal que todos y cada uno de los usuarios (ya sean estos profesionales, funcionarios, administradores, operarios, etc.) tengan acceso a las bases de datos principales, con miras a una mejora de la toma de decisiones.
Los principales sistemas mostrados en el grafico –y ordenados en sentido horario- son:
Red Hospitalaria Cordoba (RHC)
Descripcion: vincula un total de 34 hospitales provinciales, 24 de ellos en el interior de la provincia y 10 en Cordoba capital. La tecnologia de telecomunicaciones en la red es mixta (anillo de fibra optica, vinculos punto a punto o enlaces satelitales).
Principales funciones: admision de pacientes (guardias y consultorios externos), internacion, farmacia, archivo, administracion, recupero del gasto, accion social, registro de diagnosticos.
Red Hospitalaria Municipal (RHM)
Descripcion: da cobertura a centros de salud de municipios y comunas de la provincia. A la fecha se encuentran conectados –sobre un total de 427 municipios y comunas en toda la provincia- 230 Centros de Salud Municipal. La tecnologia de telecomunicaciones es con enlaces dial up o mediante carga distribuida con procesamiento centralizado.
Principales funciones: registro de datos personales y familiares, consultas, internaciones y practicas ambulatorias, soporte tecnico.
Red de Equipos de Salud Familiar (ESF)
Descripcion: asistencia sanitaria integral para una cobertura de 400.000 habitantes ubicados en areas criticas del territorio provincial a traves de 47 Equipos de Salud Familiar de conformacion interdisciplinaria (medicina, enfermeria, psicologia, trabajo social, nutricion, odontologia y sistemas), distribuidos en las 9 Regiones Sanitarias de la provincia.
Principales funciones: relevamiento del grupo familiar (infraestructura, educacion, vacunacion, nutricion, laboral, etc.), atencion sanitaria y registro de consultas, vacunacion y deteccion de SBO (sindrome bronquial obstructivo). A su vez participan y dan soporte a distintos programas de la RPE (Paternidad y Maternidad responsable, Lactancia, Nutricion, etc.).
Centro Operativo de Coordinacion Sanitaria (COCS)
Descripcion: a traves de una linea telefonica gratuita (136) se da cobertura, 7 dias x 24 horas, a: urgencias y emergencias medicas, atencion domiciliaria con entrega de medicamentos sin cargo, resolucion telefonica, gestion de turnos hospitalarios, derivacion y traslado de pacientes en la provincia de Cordoba. Cobertura en Capital: 1.300.000 habitantes; en el Interior: 200.000 habitantes. Los servicios del 136 se estan haciendo extensivo a localidades del interior de la provincia (Villa Maria, Villa Dolores, Malagueño, etc.)
Principales funciones: a) Linea telefonica abierta a la comunidad (orientada principalmente a la poblacion de riesgo y sin cobertura medica) para la resolucion de urgencias, emergencias y atencion medica domiciliaria; b) Gestion telefonica de turnos dentro de la Red Hospitalaria Cordoba; c) Coordinacion de las derivaciones y traslados de pacientes en las red hospitalaria provincial; d) Torre de vigilancia para eventos desarrollados en la provincia y coordinacion de actividades civiles.
Red de Programas Especiales (RPE)
Descripcion: estas aplicaciones estan referidas a programas que cubren enfermedades que requieren un seguimiento e identificacion de pacientes tales como: diabetes, tumores, discapacidad, trasplantes y hemodialisis.
Principales funciones: almacenar informacion relativa a los pacientes, medicamentos dispensados, stock de drogas especiales, datos de seguimiento y evolucion.
Red de Maternidad e Infancia (RMI)
Descripcion: red local conectada a la Red Informatica de Salud que da soporte y permite la integracion progresiva de datos, procedimientos e informacion de los efectores de salud de la provincia en actividades propias de Maternidad e Infancia que –como organo de formulacion y aplicacion de las politicas materno infantiles- trabaja sobre 4 ejes estrategicos: Salud Sexual y Reproductiva, Perinatologia, Salud Infantil y Gestion de los Programas.
Principales funciones: apoyo y asistencia tecnica efectores y actualizacion del registro de efectores. Entrega de insumos, leche, medicamentos y equipamiento (gestion de insumos). Diseño de aplicaciones y mejoramiento de los sistemas de registro y captura de datos. Soporte a Equipos de Salud. Monitoreo de actividades y evaluacion de resultados. Monitoreo de la poblacion a cargo. Capacitacion a los Equipos de Salud. Diseño y entrega gratuita de publicaciones y material de difusion. Estimulacion de organizacion de redes. Consejeria en Salud Reproductiva. Promocion de la lactancia materna. Seguimiento del desarrollo del niño. Prevencion y seguimiento de las muertes infantiles. Educacion alimentaria nutricional. Acciones de prevencion de enfermedades prevalentes de la infancia.
Red de Efectores: Obras Sociales / Efectores privados (ROSE)
Descripcion: sobre la base de las atribuciones del Ministerio -en lo relativo a la Superintendencia de Salud y a las obligaciones de la nueva Ley Nº 9133 de Garantias Saludables para la poblacion- esta red incluye el relevamiento, seguimiento y control del Registro Unico de Efectores de Salud (tanto publicos como privados).
Principales funciones: autorizacion del alta de efectores, supervision de la infraestructura de los mismos y su categorizacion, control y auditorias de efectores, actualizacion y resguardo de las bases de datos generadas en el cumplimiento de las acciones del area.
Epidemiologia (EPI)
Descripcion: comprende el desarrollo de los programas epidemiologicos en sus dos grandes ramas: zoonosis y vectores, como asimismo el conjunto de actividades de esta especialidad.
Principales funciones: relevar, almacenar, mantener actualizado, proteger y efectuar el procesamiento de los datos correspondientes a enfermedades de notificacion obligatoria y los programas de inmunizaciones.
Dentro del esquema tecnologico del Ministerio de Salud, los SIG cumplen distintas funciones. Por un lado dan soporte al analisis de grandes volumenes de datos para permitir acciones de evaluacion, correctivas y de apoyo a la planificacion estrategica. En este sentido es utilizado por las maximas autoridades del Ministerio (el ministro, su equipo de funcionarios jerarquicos y asesores) como un recurso esencial de un tablero de control con informacion actualizada sobre variables criticas, produccion hospitalaria y estado de avance de los distintos programas de salud que se ejecutan en el ambito de la provincia.
Por otro lado, permite acciones operativas para satisfacer la demanda diaria de determinados servicios de salud. En este sentido es utilizado en el COCS (Centro Operativo de Coordinacion Sanitaria de la Provincia, ver punto 2.4) en donde –a partir de una aplicacion desarrollada sobre un SIG- es posible definir de forma rapida y eficiente la ubicacion espacial de una determinada demanda sanitaria y dar una respuesta inmediata en funcion de los recursos disponibles en las adyacencias de dicha ubicacion.
En la FIGURA 2 se intenta presentar un esquema simplificado de la utilizacion de los SIG. Se resaltan los dos ejemplos planteados: una como herramienta de gestion operativa (COCS) y como herramienta de acceso inmediato a informacion consolidada (Tablero de Contro).
En la FIGURA 3 se presenta un flujograma que expresa el proceso que se dispara cuando en el COCS se recibe la demanda de asistencia medica domiciliaria por parte de un ciudadano. Este evento (presentado como ejemplo para la comprension de la logica del sistema) es traducido internamente en una consulta, la cual es resuelta mediante un algoritmo desarrollado sobre tecnologia SIG.
La aplicacion –denominada Geomed- esta desarrollada en Visual Basic 6.0, con utilizacion de librerias Map Objects de ESRI para la gestion de los datos geograficos. El objetivo de la misma puede centrarse en la siguiente premisa de diseño: “dado un domicilio determinado, una disciplina profesional necesaria y un horario especifico, seleccionar todos los medicos activos mas cercanos al domicilio dado- a fin de permitir al operador receptor del llamado decidir cual profesional asignar al caso”.
El ambiente de trabajo de la aplicacion –el cual puede verse en la FIGURA 4- se divide en dos zonas. La primera conteniendo al mapa de la localidad de trabajo (conteniendo capas como: calles, manzanas, barrios, medicos, hospitales, espacios verdes, referencias, recursos disponibles, etc.); este posee herramientas basicas para el manejo del mismo como identificar elementos, acercar, alejar y mover el mapa, buscar domicilios, etc. La otra zona de trabajo se utiliza para mostrar los resultados de las peticiones de busqueda efectuadas.
La aplicacion tiene basicamente dos formas de ubicar las coordenadas del caso: mediante el nombre de la calle y la altura (numero) o mediante referencias especificas (un club, un dispensario, un parque, una obra de infraestructura, etc.) para aquellos lugares con domicilio indefinido.
A partir de la ubicacion del lugar del evento y su representacion en el mapa (el cual se visualiza en la pantalla con un simbolo rojo) dentro de una zona sanitaria, se procede a rastrear en la base de datos SQL los medicos especialistas que esten activos en ese horario en las cercanias del punto. Hecho esto, el operador –luego de analizar las cargas de trabajo asignadas para cada uno de los profesionales disponibles- toma contacto por radio con uno de ellos y le asigna el caso.
Una vez resuelto el caso, el profesional actuante transmite los datos resultantes del mismo con lo cual -previa validacion de los datos- se cierra el evento. Esta transmision es realizada mediante una aplicacion desarrollada con tecnologia WAP, la cual permite transmitir informacion desde el celular del profesional actuante hasta los servidores del COCS, sin intervencion de operador alguno.
Esta aplicacion se complementa operativamente con otras como: Motivo de Consulta, Derivacion y Traslado de Pacientes, Sistema de Despacho y Sistema de Reportes.
Esta aplicacion esta diseñada para correr en Internet. y esta organizada en dos opciones de consulta diferenciados: Informacion Alfanumerica (conteniendo elementos como tablas, cuadros, graficos, informes, etc.) e Informacion Grafica (se trabaja sobre 2 mapas, uno de la Provincia de Cordoba y el otro de Cordoba Capital). Solamente esta ultima opcion de consulta utiliza recursos SIG.
El mapa de la provincia trabaja con las siguientes capas generales: Departamentos, Zonas Sanitarias, Localidades, Rios y Rutas (ver un ejemplo en la FIGURA 5, donde se observan a la derecha una ventana del mapa provincial y, a la izquierda, las distintas capas factibles de activar).
Los datos inherentes a Salud se representan a nivel de localidad y conforman las siguientes capas: casos de Sindrome Uremico Hemolitico; casos de Triquinosis; casos de Psitacosis; casos de Hepatitis A; casos de Tetano; casos de Mortalidad infantil; Medicos de Familia; derivaciones de pacientes; atencion en hospitales municipales y atencion en hospitales provinciales.
El mapa de Cordoba Capital cuenta con las siguientes capas generales: manzanas; barrios; calles; hospitales publicos; centros perifericos de salud; espacios verdes y rios.
Como capas particulares de salud se agregan: Mortalidad Infantil e Incidentes del COCS (totalizado por barrio). Los mapas publicados tienen herramientas para acercar, alejar, mover e imprimir el mapa y para identificar elementos. El usuario puede hacer visibles o no las capas de salud, mientras que las capas generales se hacen visibles o no de manera automatica, dependiendo de la escala.
En la FIGURA 6 se puede visualizar el proceso de publicacion de informacion en Internet. Se inicia mediante un conjunto de procedimientos –utilizando software ArcGIS (ESRI)- que permiten la actualizacion de los datos tanto alfanumericos como espaciales.
A partir de aqui se trabaja con un servidor de mapas en Internet (ArcIMS -ESRI) que posibilita el trabajo de actualizacion de las capas, las cuales seran diferentes segun se trate de informacion de Capital o de provincia.
En el primer caso se opera con capas que soportan informacion relacionada con casos atendidos y traslados realizados, diferenciadas por tipo de efector. En el segundo caso, a nivel provincial, se trabaja con capas de distribucion de enfermedades y de estadisticas de atencion.
El impacto que ha tenido la utilizacion de este tipo de tecnologia en la planificacion, ejecucion y soporte de las distintas acciones y programas sanitarios implementados, es muy grande y alentadora, habiendo sido esta situacion la que esta incrementando progresivamente su utilizacion en otras areas y actividades.
Los principales datos del impacto alcanzado son:
COCS (punto 3.1.): la aplicacion desarrollada (GeoMed) –interactuando con los demas sistemas transaccionales- ha permitido que los equipos de salud hayan llegado en tiempo y forma a los mas diversos lugares del territorio de Cordoba Capital (400 Km2 de extension) para dar respuesta efectiva a mas de 800.000 casos ocurridos entre el 25/Abr/2003 y el 25/Abr/2004.
Tablero de Control (punto 3.2.): el uso intensivo de las distintas herramientas y datos disponibles en esta aplicacion (complementado con informacion de los demas sistemas informaticos de Salud) ha permitido soportar el analisis y la toma de decisiones de nivel estrategico de los siguientes Programas y actividades: Produccion Hospitalaria (20 de los 34 hospitales provinciales), Presupuesto (del total de programas), Programa Materno Infantil (547 efectores provinciales), Equipos de Salud Familiar (47 equipos), Derivacion y Traslado de Pacientes (en las 9 Regiones Sanitarias), Distribucion de RRHH (equipos de salud y hospitales) y Recupero del Gasto (20 de 34 hospitales).
5. BIBLIOGRAFIA
· “Sistemas de Informacion Geografica en Salud”, OPS, 2002.
· “ESRI Users Manual ARCView”, Training Course, 1994.
· “GIS for Health Organization”, LANG Laura, 2000.
· Informes Ineditos del Area de Sistemas, Ministerio de Salud de la Provincia de Cordoba, Años 1999-2004.
· Informes Ineditos del Area de Salud de los Distintos Programas, Ministerio de Salud de la Provincia de Cordoba, Años 1999-2004.
Autores:
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08-05-2009 Gracias a la tecnologia mejoran los diagnosticos y tambien las terapias. Ya se hacen ecografias por telefono. Ademas, hay cascos contra el Alzheimer y dispositivos para dormir mejor. |
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Capacitacion: Lectores RSS: hora de que comiencen a usarlos. |
De entrada:
Francamente,
no podria hacer
muchas de las cosas que hoy hago en Internet si no contara con lectores de feeds
RSS. Para mi trabajo, es basico
seguir una buena cantidad
de blogs y medios, y usar un cliente de RSS me permite cumplir
con ese cometido desde una misma interfaz y de manera sencilla. Solamente
visitarlos uno por uno me tomaria demasiado tiempo, y no podria cumplir mi
rutina diaria de lecturas. Y hay mas:
centralizados en un unico
punto, puedo acceder a los blogs y medios desde la PC y el celular.
Ahora bien:
Hace años que se habla de la inminente popularizacion de los feeds RSS. pero no importa cuantos anuncios hagamos, al final solo una minoria los usa. A tal punto que muchos de nosotros tenemos blogs donde habilitamos a los usuarios a recibir nuestras entradas por correo electronico. ¿No seria mucho mas sencillo usar un cliente para RSS? Ni que decir de los intentos de evangelizacion. La Red esta llena de tutoriales de como usar los feeds RSS. Los resultados no son demasiado exitosos. Por ahora, como formato, siguen siendo usados mas que nada por los que mas tiempo pasan conectados a la Red. Al parecer, para otro tipo de necesidades mas puntuales, muchas personas consideran que no vale la pena usar el RSS o que se trata de un formato demasiado complicado.
La popularizacion de los feeds RSS ha resistido incluso su incorporacion bastante bien desarrollada en las ultimas versiones del Microsoft Internet Explorer, el navegador mas usado en Internet. A pesar de su atractivo, aun muchos usuarios en Internet no tienen mucha idea de que es el RSS.
Para los que aun se preguntan que son los feeds RSS, aqui tienen un video que lo explica de manera muy simple, y con subtitulos en español:
En mi caso, uso el Google Reader, que es un cliente de RSS que se usa directamente desde la Web, sin necesidad de instalar nada. Es una herramienta muy util, y no solo porque me permite leer unicamente aquellos sitios a los que estoy suscripto. Tambien puedo marcar las noticias que mas me interesan para retomarlas luego en mis blogs, o compartirlas con mis contactos -incluso puedo comentar otros textos que mis contactos compartan conmigo. Es una manera muy practica de filtrar noticias y entradas en blogs. Por cierto, puedo agrupar a cada uno de ellos en categorias, o por etiquetas, algo util cuando debemos leer sobre ciertas tematicas de manera prioritaria. Por cierto, necesitan tener una cuenta en Google para poder usarlo (si tienen una cuenta de correo en Gmail, ya tienen su usuario en Google).
Por cierto, hay muchas cosas que se pueden mejorar en el caso de Google Reader. Una buena manera de hacer ciertas mejoras es usar Better GReader, que se instala como plugin para Mozilla Firefox, y permite cambiar la presentacion grafica de Google Reader, suscribirse mas rapido a los feeds al saltearse la pagina de eleccion de Google, entre otras funcionalidades.
Vamos, es hora de animarse: hay que usar un buen cliente de feeds RSS para seguir lo que pasa en la Red.
Fuente: RedUsers, Jorge Gobbi.
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Revista Medicos |
Sociedad de Medicina
del Trabajo |
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Seminarios
Ferias y Congresos
Jornadas de Calidad en Farmacia Hospitalaria
La organizacion de estas Jornadas tiene como objetivo iniciar el proceso evolutivo en los servicios de farmacia hospitalaria de asumir, aplicar y desarrollar criterios de calidad, luego extensivos al proceso farmacoterapeutico.
Organiza:
Direccion de Calidad en Servicios de
Salud del Ministerio de Salud, la Organizacion Panamericana de la Salud y
la Asociacion Argentina de Farmaceuticos de Hospital
Fecha: 18, 19 y 20 de Mayo del 2009
Lugar: Sede de la Confederacion Farmaceutica Argentina, Avda Julio A Roca 751, 2º Piso, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Informes: http://www.aafhospitalaria.org.ar/
Jornada: "Estado actual de la informatica en la gestion de las imagenes medicas"
Dicha jornada, sera el fruto del trabajo conjunto de la Sociedad Argentina de Informatica, el Grupo de Informatica Biomedica de Buenos Aires, la Asociacion Medica Argentina y la Sociedad Argentina de Radiologia.
No queremos dejar de destacar lo novedoso de esta union en pos del desarrollo
academico de los profesionales argentinos.
La jornada contara con la presencia de destacados disertantes internacionales y
de los principales centros academicos del pais gracias al apoyo de la empresa
AGFA Healthcare Argentina en calidad de sponsor.
Fecha: 29 de Mayo del 2009
Lugar: Asociacion Medica Argentina, Av. Santa Fe 1171, Buenos Aires, Argentina
Informes e Inscripciones:
Lunes a viernes de 12 a 18 hs.
Tel: +54 11 4371-5755
Mail: informacion@sadio.org.ar
CONFIRMAR ASISTENCIA. CUPOS REDUCIDOS.
Hospitalar 2009
Fecha: 2 al 5 de Junio del 2009
Lugar: San Pablo, Brasil
Detalles del Evento: www.hospitalar.com
Diagnosticar 2009.
En el marco de DIAGNOSTIC.AR 2009 se presentará una amplia gama de productos innovadores, como así también variados servicios para todos los tipos de hospitales, laboratorios e instituciones de salud.
Junto a DIAGpNOSTIC.AR 2009 se llevarán a cabo las “Primeras Jornadas Latinoamericanas sobre Diagnóstico Clínico: Innovación e Inversión para la Salud. Desafíos y Oportunidades”. Allí se realizarán conferencias y seminarios sobre estrategias de crecimiento actuales y futuras, productos y servicios de nueva aplicación para laboratorios clínicos, calidad, gestión y marketing.
Organiza:
Ministerio de Salud de la Nacion con el apoyo de la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS).Fecha: 17 al 19 de Junio del 2009, de 14 a 20 hs.
Lugar: Centro Costa Salguero, Ciudad de Buenos Aires, Argentina
Detalles del Evento: http://www.expodiagnosticar.com/index.php
Feria Mundial de Salud y Municipios: Derecho, Ciudadania y Gestion local integrada para el Desarrollo.
Organiza:
Ministerio de Salud de la Nacion con el apoyo de la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS).Fecha: 18 al 21 de Agosto del 2009.
Lugar: Centro Costa Salguero, Ciudad de Buenos Aires, Argentinasal.
6ta. Jornada de Seguridad en la Atencion Medica de los Pacientes.
Educar para prevenir.
Organiza:
Instituto de Investigaciones Epidemiologicas - Academia Nacional de Medicina.Fecha: 17 al 18 de Septiembre del 2009.
Lugar: Academia Nacional de Medicina, Ciudad de Buenos Aires, Argentinasal.
Cursos y Maestrias _
Universidad Favaloro: Maestría en Gerencia y Administracion de Sistemas y Servicios de Salud
(Res. MC y E Nº 146/96, DNGU 58/99) acreditada por la CONEAU Resoluc. 369/00
Director: Prof. Dr. Ricardo A. J.
Rezzonico
Coordinadores: Dra. Cristina Menzica, Dr. Roberto Schvartz.
Duracion: 2 años (Inicio de clases: 12 de marzo de 2009)
Modalidad mensual: jueves (14:00-22:00 hs), viernes (08:00-22:00 hs) y
sábados (08:00-15:00 hs). Segundo fin de semana de cada mes.
Título a otorgar: Magister en Gerencia y Administracion de Sistemas y
Servicios de Salud
Programa académico:
Primer año:
Modulo I: El Mercado de la salud
Modulo II: Bioestadística
Modulo III: Epidemiología y Gestion de Servicios de Salud
Modulo IV: Management
Modulo V: Direccion y Planificacion Estratégica
Modulo VI: Teoría de las organizaciones
Modulo VII: Recursos Humanos
Modulo VIII: Motivacion y Liderazgo
Modulo IX: Gestion economico- financiera
Modulo X: Gestion de costos
Segundo año:
Modulo XI: Principios de investigacion y Desarrollo de Proyectos y Tesinas
Modulo XII: Incentivos y Contratos en los Servicios de salud
Modulo XIII: Marketing
Modulo XIV: Gestion de la Calidad
Modulo XV: Gestion de la Informacion Clínica y Gerencial
Modulo XVI: Gestion Sanitaria
Modulo XVII: Gestion de la Atencion Primaria de la salud
Modulo XVIII: Gestion del Recurso Físico y Tecnologico.
Modulo XIX: Aspectos Legales y Gestion del Riesgo
Modulo XX: ética de la Gestion Sanitaria y de ética de los Negocios.
Requisitos de inscripcion:
Curriculum Vitae abreviado y actualizado (con domicilio completo, teléfonos, fax, correo electronico y número de DNI/LC/LE)
fotocopia doble faz legalizada de título universitario
fotocopia de la 1º y 2º hoja del DNI/LC/LE
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Informes e Inscripcion
Av. Entre Ríos esq. Venezuela
Capital Federal
Lunes a Viernes de 9 a 19 hs.
Tels. (011) 4378-1171 y 1176
E-Mail: info@favaloro.edu.ar
Web: www.favaloro.edu.ar
Universidad CAECE: Maestria en Gerencia y Administracion de Sistemas y Servicios de Salud
Centro de capacitaciOn en administraciOn de la salud.
Curso de Postgrado en Administracion Hospitaltaria y sistemas de Salud.
Director: Prof. Dr. Juan Bautista Buiatti
Desarrolla Modelos de Administracion y Gestion Hospitalaria, Obras Sociales y Sistemas de Salud orientados a la Calidad Total (TQM), mediante el adecuado planeamiento, direccion, coordinacion y evaluacion de las actividades Administrativas y Asistenciales en las Instituciones de Salud Publicas o Privadas.
Proporciona Estrategias Competitivas, impulsando aptitudes y actitudes y el desarrollo de Competencias para los Procesos de Cambio, Mejora e Innovación relacionados a la Alta Dirección en Sistemas de Salud.
Mas detalles en : http://www.caece.edu.ar/Cursos/continua/229.asp
Etica Clinica Integral
Directora: Dra. Hna. Elena Lugo. Ph. D. Universidad de Georgetown EE.UU
Introduce al cursante en las cuestiones de bioéticas de actualidad, en particular en la rama de la ética clínica, y a la naturaleza del estudio interdisciplinario designado con el término bioética en el cual la filosofía aporta un fundamento esencial.
Expone las teorías principales que intentan fundamentar el estudio y los métodos correspondientes para el análisis, interpretación y resolución de los dilemas éticos en las áreas principales del estudio en ética clínica.
Mas detalles en : http://www.caece.edu.ar/departamentos/biomedicos/curso_eticaclinicaint2008.htm
Curso de Postgrado en Administracion y Gestion de Servicios de Enfermeria
Directora: Lic. Rosana Sosa.
Propone modelos y acciones de la administración y gestión de los Departamentos y Servicios de Enfermería orientados a la Calidad, mediante la adecuada dirección, coordinación y evaluación de las actividade de sus especialidades en las instituciones de salud, públicas o privadas.
Proporciona estrategias competitivas, impulsando aptitudes y actitudes y el desarrollo de competencias para los procesos de cambio, mejora e innovación relacionados a Enfermería.
Mas detalles en : http://www.caece.edu.ar/Cursos/continua/230.asp
Curso de Postgrado en Planeamiento Estrategico y Gestion de la Calidad en Hospitales
Director: Lic. Dardo Ernesto Ledesma
Propone el Trabajo en Equipos para contribuir con el Planeamiento Estratégico y en el diseño de Programas de Calidad a nivel Institucional realizando trabajos de control y promover el cambio y la mejora continua, en Hospitales, Sanatorios, Obras Sociales, Instituciones, Organismos Gubernamentales y Empresas de Salud.
Mas detalles en : http://www.caece.edu.ar/distancia/posgradoplanestsalud.html
Curso de Postgrado en Auditoria Medica
Director: Prof. Dr. Jorge Daniel Lemus y Colaboradores.
Profundiza los principios esenciales de la Auditoría Médica, sus definiciones y aspectos centrales, el presente y futuro para el análisis crítico y sistemático de la Atención de la Salud.
Mas detalles en : http://www.caece.edu.ar/distancia/auditoria.htm
Director: Lic. Ernesto Ledesma
Calle Junín 516, Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina
Contacto: eledesma@caece.edu.ar - www.caece.edu.ar
Hospital de Pediatria “Prof. Dr. Juan. P. Garrahan”: Actualizacion en Gestion Integral en Farmacia Hospitalaria
Fecha: 22 de Abril al 4 de Noviembre del 2009.
Lugar:
Hospital de Pediatría “Prof. Dr. Juan. P. Garrahan”Informes: Noelia A. Franco
Fundación Garrahan, 4941-3803 / 4308-3731 int. 31, nfranco@fhg.org.ar, www.vaporlospibes.com.ar
Universidad Nacional de Rosario - Centro de Estudios Interdisciplinarios - Instituto de la Salud -Juan Lazarte
Maestria en Gestion de Sistemas y Servicios de Salud
Resolucion CONEAU Nº 409/04 - Categoría Bn
Resolución Ministerio de Educación Nº 1168/97
Ingreso a la Cohorte de Maestrandos 2009-2010
Objetivos: formar gestores con capacidad para administrar sistemas, redes y servicios de salud que respondan a las necesidades y demandas del usuario, a la cultura de la institución en que se desempeñarán o desempeñan y contemplen el contexto en que estas instituciones están insertas.
Destinatarios: egresados universitarios con interés en el campo cuyo título de grado y/o su trayectoria sea coherente con los objetivos de la Maestría.
Periodo de Inscripción: Del 4 de Mayo al 30 de Junio de 2009
Informes e Inscripción en:
España 401 1º piso
Tel.:0341-425-2313 interno 122
maestriadegestion@amr.org.ar
www.ilazarte.com.ar
Universidad Nacional de La Plata - Facultad de Ciencias Economicas
Especializacion en Gestion de Organizaciones de Salud
Informes e Inscripción en:
Prosecretaria de Posgrado de la UNLP
Av. 7 Nro. 776, La Plata, Provincia de Buenos Aires
Tel.:0221-423-6309
posgrado@presi.unlp.edu.ar
www.unlp.edu.ar
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http://www.uces.edu.ar/grado/ciencias_salud/servicios_salud/adm_servicios_salud.php |
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Enlaces de Salud: Inforespira.es |
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Bienvenidos a Inforespira.es
Indice de contenidos o Asma§ ¿Cuales son los sintomas del asma? § ¿Que ocurre durante una crisis de asma? § Señales de alarma y signos de peligro § ¿Que hace que el asma empeore? § ¿Como se diagnostica el asma? § ¿Como se trata y controla el asma? § Efectos secundarios de la medicacion o EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica§ Factores de riesgo relacionados con la EPOC § ¿Que sintomas produce la EPOC? § ¿Cuales son las diferencias entre el asma y la EPOC? o Para el profesionalPortal: http://www.inforespira.es/switcher/patient/patienthome/
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www.edicionesmedicas.com.ar |
Una Nueva Manera de Ver las Noticias. Subscribase gratuitamente en http://www.pincus.pincus.com/suscribe.htm |
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Portal de Seguridad |
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Novedades sobre Firma Digital |
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Argentina: la Autoridad Certificante de la ONTI emite el certificado número diez mil |
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La Autoridad Certificante de la Oficina Nacional de Tecnologías de
Información ha emitido el certificado digital personal número diez
mil desde el inicio de sus actividades, en octubre de 2001. La AC
emite certificados personales a favor de agentes y funcionarios
públicos para ser utilizados en comunicaciones internas del Estado.
Además, ha incorporado sesenta autoridades de registro en distintos
organismos públicos.
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España: firman digitalmente pruebas de infracciones de estacionamiento |
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Los controladores
de tránsito de la ciudad de Gijón realizarán con sus agendas
electrónicas tres fotografías diferentes como prueba de cargo de
cada una de las infracciones por mal estacionamiento que denuncien.
Este material fotográfico debe enviarse telemáticamente en tiempo
real a la Comisaría de Policía y debe ser acompañado por certificado
y firma digital del personal interviniente.
Artículo extraído de elcomerciodigital.com:
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link: http://www.elcomerciodigital.com/aviles/20090501/gijon/controladores-haran-tres-fotos-20090501.html |
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Novedades sobre Firma Digital |
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España: emiten el carné universitario inteligente |
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El proyecto implementado en la Universidad de León consiste en facilitar a profesores y alumnos una tarjeta personalizada, a través de la cual pueden acceder a todos los servicios proporcionados por la Universidad, incluyendo la firma digital de actas. Artículo extraído de financialtech-mag.com: |
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link: http://www.financialtech-mag.com:80/000_estructura/index.php?id=24&idb=177&ntt=11084&sec=30&vn=1 |
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España: registro municipal electrónico |
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El Ayuntamiento de San Sebastián inicia el proyecto de registro de documentos en línea en la página web municipal. Mediante este nuevo servicio se podrán registrar y consultar las solicitudes y escritos dirigidas al Ayuntamiento utilizando una tarjeta de identificación digital con firma electrónica. Artículo extraído de europapress.es: |
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Fuente: PKI.gov.ar
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The Manuals
the-manuals.com es un buscador de manuales de los más diversos temas. Desde teléfonos móviles hasta manuales de reparación de coches hay disponibles casi seis millones de manuales en diversos formatos, todos ellos fuera de los servidores de the-manuals.com, claro… En realidad se trata de un uso inteligente del script de búsqueda de Google, permitiendo filtrar sitios y formatos determinados. Un buen lugar para poder encontrar el formato digital del manual perdido de aquella cosa que aún no sabéis muy bien como funciona. Portal: http://the-manuals.com/ Fuente: wwwhatsnew.com Maestro Alberto |
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Los beneficios de la gimnasia acuatica. Este tipo de ejercicio puede mejorar la capacidad cardiorrespiratoria y la forma fisica neuromuscular de personas mayores
La ejercitacion en el agua reune las ventajas y los requisitos necesarios para poder considerarla saludable. Su uso para fines recreativos y de rehabilitacion es ya historico: Hipocrates usaba el agua para el tratamiento de enfermedades ya en el año 460 a.C.; los romanos utilizaban aguas frias o calientes con diferentes objetivos, y los griegos popularizaron las caminatas en el agua. Desde entonces y en todo el mundo se han ido desarrollando distintas practicas de ejercicios acuaticos con fines beneficiosos. En la actualidad, son varios los estudios que corroboran que el ejercicio en el agua, concretamente el aquagym, es de lo mas adecuado. Un estudio llevado a cabo en la Universidad Federal de Sao Paulo (Brasil), publicado en la revista "Geriatrics Gerontologie International", comparo las ventajas de ejercitarse en el agua o hacerlo en tierra en personas mayores. Los resultados demostraron que el aquagym es mucho mas efectivo. En el estudio participaron mujeres sanas mayores que mantenian una vida sedentaria, lo que permitio a los investigadores una mayor precision en los efectos. Unas practicaron durante 12 semanas en el agua y otras, en tierra. Tras este periodo, los datos de peso corporal, pulsaciones, poder aerobico, flexibilidad y elasticidad fueron muy parecidos entre los dos grupos. Por el contrario, la capacidad cardiorrespiratoria y la forma fisica neuromuscular en las mujeres ancianas que habian llevado a cabo su plan de entrenamiento en el agua mejoraron de manera considerable. Por NURIA LLAVINA RUBIO |
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Las personas no necesitan trabajar mas; necesitan un enfoque disciplinado que les permita trabajar en multiples niveles de detalle y a la vez focalizarse en todos los aspectos simultaneamente. En este libro el autor ofrece una guia esencial para cualquiera que quiera desarrollar su vida laboral y personal de la mejor manera. Esta basado en el newsletter “Principios de productividad” que posee mas de cien mil suscriptores. En cada uno de los sucintos e inspiradores capitulos, Allen se concentra en un principio esencial que permite alcanzar un estilo de vida libre de estres y a la vez altamente productivo. Los cincuenta y dos principios de productividad se organizan en cuatro areas categorias: realizacion, foco, estructura y accion. Las personas necesitan por tanto completar lo que tienen pendiente, concentrarse en lo importante, desarrollar estructuras y sistemas que les permitan crecer y entrar en accion, que implica abandonar la idea de que todo debera ser perfecto. El libro propone a sus lectores hacer que las cosas sucedan con menos esfuerzo, menos estres, en forma mas efectiva: con intuicion, energia, creatividad y claridad. David Allen es el presidente de la Compañia David Allen y Asociados. Posee mas de veinte años de experiencia como consultor, coach, instructor, conferencista y educador.
Acceder --> http://www.managementensalud.com.ar/ebooks/PDFListoparatodo.pdf |
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SETH GODIN Los marketers tienen ganancias porque los consumidores compran lo que quieren, no lo que necesitan. Las necesidades son practicas y objetivas mientras que los deseos son irracionales y subjetivos Seth Godin. Autor de siete libros que han sido bestsellers en todo el mundo y que se tradujeron a mas de 15 idiomas. Entre ellos se destacan: All Marketers are Liars, Purple Cow, Unleashing the Ideavirus y Permission Marketing.
Fuente
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Negligencia Médica
Los conflictos que derivan muchas veces como consecuencia de situaciones ajenas, en muchos casos, a los propios profesionales, pero que perjudican gravemente la calidad asistencial.
Doctores, enfermeras y otros profesionales de la medicina le deben a sus pacientes el mejor tratamiento posible. Cuando algo sale mal debido a que un proveedor de servicios médicos ha sido negligente, los pacientes pueden recurrir a los tribunales por medio de una demanda por negligencia profesional
http://www.youtube.com/watch?v=msjXbV2LXDg&feature=player_embedded
Publicado en nuestro Videoblog: http://mensalud-videos.blogspot.com/2009/05/negligencia-medica.html
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Lo libre, lo gratis y el open source de Microsoft Antes que cualquier comentario mal interprete el titulo, este es solo un trata de ser jocoso y sin animos de ofensa, o relacion alguna con el final del titulo de tan gloriosa pelicula, en definitiva, no hay ninguna relacion directa de lo malo y lo feo con lo gratuito y el open source. Aclarado lo anterior, tambien debo decir que cobrar por el trabajo, en este caso, por el software, tampoco es algo malo. A veces, o mejor dicho, ultimamente se tiende a satanizar el hecho de que se quiera ganar dinero con la produccion de software, o que obligatoriamente todo deba ser libre y de codigo abierto. En definitiva, cada uno es dueño de lo que produce, y tiene derecho a distribuirlo en la forma que mas le retribuya para cubrir los costos invertidos en la produccion del material en cuestion. De cualquier manera, y tratando de levantar la menor cantidad de insultos hacia mi persona, este post es para enumerar alguno de aquellos productos y servicios provistos por Microsoft a diferentes niveles con impacto sobre estos tres modelos. Por un lado, y ya nombrado en otros post, para desarrolladores tenemos la biblioteca MSDN (http://msdn.microsoft.com/es-ar/library/default.aspx). La libreria MSDN provee el acceso total a la documentacion de todos los lenguajes y tecnologias de Microsoft, ejemplos, lineas de codigo, articulos y demas abundan dentro de esta seccion. Tanto desarrolladores como gente de IT deben conocer este sitio. Como segunda parada tenemos al MSDN Media Center (http://www.microsoft.com/spanish/msdn/latam/mediacenter/), donde se pueden encontrar todos los WebCast a realizarse o realizados. Estos WebCast sin costo alguno son dados constantemente y de manera abierta para mantener capacitados a todos aquellos que usan herramientas y tecnologias de Microsoft. La tercera parada es el sitio Web para busqueda de eventos (http://www.microsoft.com/conosur/audiencias/capacitacion/default.aspx). En este es posible encontrar eventos tanto en linea como presenciales para tu ciudad. Una de las ultimas paradas nos lleva al sitio del DCE o Desarrollador 5 Estrellas (http://www.mslatam.com/latam/msdn/comunidad/dce2005/) sitio donde podremos aprender sobre el desarrollo de software con Microsoft.Net. Por supuesto, no pueden faltar las herramientas de desarrollo y las bases de datos, tambien gratuitas (http://www.microsoft.com/express/), en este caso, las herramientas Express, nombradas ya en otro post. Para aquellos que buscan lineas de codigo o un lugar donde poder “colgar” sus proyectos para trabajar de manera colaborativa tenemos CodePlex (http://www.codeplex.com/), este sitio esta destinado a la comunidad que desee compartir de forma abierta el codigo que realiza, o que necesite un repositorio de codigo para trabajar colaborativamente. CodePlex no esta pensado solo para que la comunidad coloque su codigo, si no, que generalmente desarrollos por parte del mismo Microsoft van a parar alli, como por ejemplo los conocidos Application Blocks usados por desarrolladores para optimizar su trabajo. En este caso, los application blocks tienen significante relacion con la seguridad en el desarrollo. En CodePlex tambien podemos encontrar el codigo fuente del Framework MVC lanzado en la ultima version de ASP.net o el codigo fuente del Framework.Net para poder depurar nuestros desarrollos. Channel8 y Channel9 son sitios de videos para, tambien, poder estar en contacto con la tecnologia de Microsoft (http://channel9.msdn.com/ y http://channel8.msdn.com/). Por otro lado, tenemos a SoapBox, sitio que sirve para hospedar nuestros videos (http://video.msn.com/). Dentro del area academica encontramos por ejemplo, el Proyecto OZ (http://www.microsoft.com/resources/sharedsource/windowsacademic/projectoz.mspx), proyecto creado para estudiantes donde podemos encontrar a nuestra disposicion el kernel de Windows para ser modificado y aprender de este. Tambien en esta area encontramos el soporte a estudiantes y universidades locales donde es posible para estudiantes activos conformar celulas de estudio accediendo a material sin costo, tanto libros como software. Cerrando un poco la idea, Microsoft posee mucho material sin costo y de codigo abierto (en algunos casos), asi como de libre uso. Para esta empresa no todo es facturar, sino que tambien tiene la capacidad de ofrecer material en cantidades retribuyendo en algo o facilitando bastante el acceso a informacion y herramientas para el que lo necesite. La lista que presente es infinitamente pequeña en comparacion a todo lo que podriamos encontrar, de cualquier manera, lo presentado son buenos puntos de partida. ¿Conocias sobre todos estos sitios ofrecidos por Microsoft? Fuente: Red Users Publicado en nuestro blog: http://blogs.clarin.com/utilitarios-pc/2009/5/1/lo-libre-gratis-y-open-source-microsoft |
Visita Nuestro Blog "Utilitarios PC" en Diario Clarin
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Fuente: Proverbia.net |
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Fuente: emaildiario.net |
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Los Terrones, Provincia de Cordoba, Argentina Un mundo de formas sorprendentes.
Al norte del Valle de Punilla los vestigios de un tiempo remoto estimulan hasta el Infinito la imaginacion. Antiguas areniscas de formas Misterios caprichosas se yerguen en el paisaje cercano a Capilla del Monte. El territorio provincial desgrana paisajes maravillosos por doquier. Arroyos, quebradas, campos y montañas conforman un amplio abanico de posibilidades, para el deleite de los habitantes locales y los visitantes. Uno de esos espacios, cubierto de magia y leyendas, se encuentra en el norte del valle de Punilla bajo el nombre de Los Terrones, un lugar que a pesar de su importancia geologica y escenica es poco conocido incluso por los cordobeses. Por las caracteristicas de su paisaje, tranquilamente se puede incluir a Los Terrones en una lista de lugares extraños y maravillosos de la Argentina junto con Ongamira, tambien en Cordoba, Los Altares en Chubut, Talampaya en La Rioja y el Valle de la Luna en San Juan. Para acceder a este rincon cordobes se debe transitar por la ruta nacional 38 y poco antes de llegar a la localidad de Charbonier (a 128 Kilometros de la ciudad Capital), hay que tomar un camino consolidado que se desprende hacia el este y que propone corno meta final la poblacion de Sarmiento. Junto al camino, los montes y los cerros acompañan al viajero en su recorrido, pero nada preanuncia el maravilloso espectaculo natural que se encuentra a pocos Kilometros. Tras un tiempo no muy prolongado de marcha el viajero finalmente sera sorprendido por las extrañas figuras de arena y lava volcanica que se recortan en el cielo azul de Cordoba. Despues de trasponer una tranquera se debe dejar el automovil en una playa de estacionamiento ubicada en el acceso al predio, y emprender la marcha caminando por serpenteantes senderos.
MISTERIO DE ARENA En el centro de una frondosa vegetacion compuesta por palmeras y helechos, emergen estos cerros de areniscas triasicas que el tiempo y el clima han erosionado hasta convertirlos en autenticos desafios para la imaginacion. Algunos ven talladas tortugas y estatuas de proceres, otros, castillos e infinitas torres, mientras que los mas imaginativos descubren rostros de indigenas y siluetas de camellos. A cada paso el asombro se va apoderando de los viajeros. Un autentico laberinto de cañadas y quebradas formadas por las corrientes de 1os arroyos son 1os obstaculos a vencer. El perceptible silencio que domina a la region, solo roto por el canto de los pajaros y del agua cayendo en cascadas, le agrega una cuota mas de misterio al paraje. Desde la cima de esas extrañas figuras, que comparten el mismo origen y conformacion que las de Ongamira (a pocos kilometros de alli) es posible divisar mirando hacia el este al caudaloso rio Pinto, al oeste el dique Cruz del Eje, al sur el embalse Los Alazanes y un amplio sector del valle de Punilla. Este fantastico parque, imposible de ser imitado hasta por las producciones cinematograficas de Hollywood, ofrece a los viajeros la posibilidad de ingresar a un mundo distinto, donde las montañas proponen nuevos juegos a la imaginacion. Para conocerlo solo es necesario tomar la ruta nacional 38 hacia el norte, atravesar el valle de Punilla y finalmente ingresar por los caminos de tierra que se dibujan en las sierras despues de la localidad de Capilla del Monte.
PAISAJE QUE PROVOCA EL ASOMBRO Los Terrones integran una singular formacion que a pesar de tener un prestigio difundido, es un paseo desconocido para muchos cordobeses. En el recorrido normal de ingreso se circula por un camino de montaña serpenteando por una zona cubierta por quebrachos colorados, hasta llegar a un parador donde se abandona el vehiculo. Alli hay que detenerse unos minutos para dejarse atrapar por una postal deslumbrante acompañada por el silencio de la naturaleza y el trino de los pajaros. El aire que se respira brinda la sensacion de estar sumergido en un aroma a pastos humedos, mezclados con hierbas aromaticas y medicinales. Es el momento en que al observar los contornos talados de las formaciones rocosas, la imaginacion descubre rincones que se asemejan a camellos, tortugas, rastros y figuras fantasmales entre otros muchos perfiles. Todo en medio de una vegetacion exuberante integrada por quebrachos, molles y palmera caranda '(especie exclusiva de las provincias de Cordoba, Santiago, del Estero, San Luis y Entre Rios), plantas silvestres y helechos. El parque cuenta con un equipo de guarda fauna y ambientalistas ya que es una zona donde se protege estrictamente la naturaleza. Tras estas impresiones, se inicia una caminata por una senda que cuenta con algunos escalones tallados en la piedra. La misma pone a prueba el estado fisico de los visitantes sin que esto implique una dificultad insuperable en el ascenso. Luego se cruza un arroyito de aguas cristalinas antes de ingresar por una serie de pasadizos rocosos, que dan la sensacion de participar en un viaje al centro de la tierra. Diversas cuevas van surgiendo entre cañones de luz solar que se filtran por las paredes. Se intercalan descubriendo formas caprichosas entre helechos y sombras, entre senderos en subibaja. Como una ciudad encantada se destacan varios conjuntos de torres petreas de agreste magnificencia. El panorama es apasionante y a la vez extraño, sobre todo por las coloraciones rojizas que van despidiendo las paredes. Esta parte del territorio cordobes era habitado por los comechingones que dejaron restos significativos de su cultura. Morteros, hachas, flechas y otros elementos fueron recogidos para integrar los anaqueles de un pequeño museo que funciona en el lugar. Tambien en las inmediaciones es comun escuchar historias de diversos matices, como la del famoso terron hablador (historia de un criollo y una china), cronicas de buscadores de oro que dicen haberlo encontrado alli, junto a aquellas que hablan de la aparicion de luces extrañas ‑supuestamente de ovnis‑ durante las ultimas decadas. Los Terrones, de esta manera integran una escena. Rio que mezcla la naturaleza con la sensibilidad humana que la aprecia. Es un sitio diferente dentro de la geografia cordobesa. Un enclave que a decir de muchos", es algo tan bello que solo conociendolo se alcanza a descubrir su dimension". En definitiva un lugar que invita al asombro.
Portal: http://www.losterrones.com/
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No lo dudes Atencion personalizada. JUVAT Viajes y Turismo - Honduras 3806 - Buenos Aires Tel. (5411) 4863-8476 / 4864-0652 - juvat@fibertel.com.ar http://www.juvatviajes.com.ar clic >> Paquetes de ESCAPADAS << clic |
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Firma Digital
Nº 03 Historia Clinica Computarizada. Nº 05 Workflow – 2º Parte. Nº 06 Administracion de Proyectos Nº 07 Costos en Salud Nº 08 Costos ABC / ABM Nº 08/1 Modelo de Costo basado en Actividad. Nº 09 Comunicacion Interna en las Organizaciones. Facility Management (Gerenciamiento de Mantenimiento)Nº 11 Coaching Nº 11/1 E-learning y Coaching Virtual Nº 12 Redes Inalambricas (wireless) Nº 13 Marketing en Salud Nº 14 E-Learning Nº 15 Incompatibilidad. Juridica de la Salud en Argentina
Factores Claves de Exito en la Informatica de la Atencion
Medica de Nº 17 Inteligencia Artificial. Sistema inteligente de adquisicion de señales Biomedicas vinculadas a la Historia Clinica Electronica.
Nº
18 Financiamiento para
Empresas de Salud.
Nº
19 Implementacion
de un
diseño integral de
Salud en una solucion de Gobierno Nº 20 Health over IP (Salud sobre Protocolo de Internet) Factura Electronica en la Argentina Nº 21 Organizacion y Metodos (parte I) Nº 22 Organizacion y Metodos (parte II) Nº 23 Id. Neonatos c/Biometria Carta Compromiso con el Ciudadano Nº 24 Data Mining y Redes Neuronales. Analisis de Datos en Salud: Cpto. de Data Mining. Nº 25 Vocabulario para Dispositivos Medicos. Nº 26 Recomendaciones IMIA sobre Informatica Medica (I). Nº 27 Recomendaciones IMIA sobre Informatica Medica (II). Nº 28 Impacto de la Ley de Prescripcion por Nombre Generico en el mercado farmaceutico. Nº 29 Organizacion y funcionamiento de un Servicio de Medicina Legal.
Nº
30 Dudas planteadas
sobre
la aplicacion de la
Ley de Proteccion de Datos Nº 31 CRM - “Customer Relationship Management”
Nº
32
"C3 - Calidad, calidez y
compromiso social - en
la gestion de servicios de Nº 33 Marketing en Medicina (I) Nº 34 Marketing en Medicina (II) Nº 36 Auditoria de Recursos Humanos Nº 37 Seis Sixma Nº 38 La Auditoria de Sistemas Nº 39 Relacion Medico-Paciente Nº 40 III Jornada Inform. de Salud Nº 41 Error Medico y Riesgo Profesionales. Nº 42 Reingenieria de Procesos (I) Nº 43 Reingenieria de Procesos (II) Nº 44 La Gerencia del Conocimiento Nº 45 Cirugia Robotica Nº 46 Cultura y Clima Organizacional (I) Nº 47 Cultura y Clima Organizacional (II) Nº 48 La relacion Medico-Paciente en Internet. Nº 49 Proteccion de Datos Personales en Salud. Nº 50 Programacion Neurolinüista PNL. Nº 51 Audiencia Firma Digital. Nº 52 El concepto de Calidad y su aplicacion en Medicina Nº 53 ISO 9001:2000, Mapeo de Procesos. Nº 54 Sistemas Informaticos para Medir Procesos. MedLine, Base de Datos MedicaNº 56 Elaboracion de un Presupuesto (Parte I) Elaboracion de un Presupuesto (Parte II) 8 Gestion de Calidad: Identificacion de oportunidades de mejora. 9 HCOP, Historia Clinica Orientada a Problemas. 60 Sabiduria Organizacional y Gestion de Cambio.Nº 61 Las Nuevas Tecnologias de la Informacion y las Comunicaciones y sus resultados en la medicina cubana. Nº 62 ITIL - Information de Technology Infrastructure Library. La suma de las experiencias. Nº 63 Las TIC en la Sanidad del Futuro. Nº 64 Sistema de Protocolo Activo con fines educativos. Nº 65 Politica: El Desafio de Pensar los Cambios (parte I). Nº 66 Politica: El Desafio de Pensar los Cambios (parte II). Sistemas de gestion de contenidos: En busca de una plataforma ideal 68 La informatica al servicio de la innovacion farmacologica 69 E-SALUD: Hacia un nuevo Modelo del Sector Sanitario. / El escaner, de la tienda al hospital. |
Son
muchos los beneficios que se han apuntado a la practica del fitness acuatico
y, en concreto, del aquagym. Numerosos estudios han constatado que es una
practica excelente en muchos sentidos, y que puede beneficiar tanto a las
personas que buscan un poco de relajacion como a las que quieren fortalecer
su masa muscular. Incluso favorece de forma mas intensa a quienes se someten
a tratamientos de rehabilitacion. Y en personas mayores se ha comprobado que
este tipo de ejercicio puede acelerar el proceso de ponerse en forma. 
Listo
para todo.
